فروشگاه فایل ارزان

وبلاگ فایل 7 وبلاگی با فایلهای ارزان اما با ارزش

فروشگاه فایل ارزان

وبلاگ فایل 7 وبلاگی با فایلهای ارزان اما با ارزش

فروشگاه ساز فایل و همکاری در فروش سل یو

این وبلاگ در زمینه فروش فایل ارزان جهت رفاه حال دانشجویان،دانش آموزان،و همه کسانی که میخواهند از زندگی لذت بیشتری ببرند فعالیت میکند

دنبال کنندگان ۱ نفر
این وبلاگ را دنبال کنید
پیوندهای روزانه

دانلود فایل پخش بار گوس سایدل

mehdi alimirzalou | چهارشنبه, ۱۷ آبان ۱۳۹۶، ۱۰:۳۲ ب.ظ
پخش بار به روش گوس سایدل در این برنامه اطلاعات مربوط به باس ها یا شین ها (Bus data) و اطلاعات مربوط به خط (line data) به برنامه داده شده و در نهایت ولتاژ و زاویه شین ها محاسبه می شوند
دسته بندی متلب MATLAB
بازدید ها 3
فرمت فایل zip
حجم فایل 0 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 5
پخش بار گوس سایدل

فروشنده فایل

کد کاربری 14412
کاربر

پخش بار به روش گوس سایدل

در این برنامه اطلاعات مربوط به باس ها یا شین ها (Bus data) و اطلاعات مربوط به خط (line data) به برنامه داده شده و در نهایت ولتاژ و زاویه شین ها محاسبه می شوند.


  • mehdi alimirzalou

دانلود فایل Video Booth آموزش کاربردی نرم افزار

mehdi alimirzalou | چهارشنبه, ۱۷ آبان ۱۳۹۶، ۱۰:۳۲ ب.ظ
این آموزش وب کم شما را مانند موم در دستانتان می چرخاندآموزشی کوتاه مختصر و مفید
دسته بندی آموزش نرم افزار
بازدید ها 3
فرمت فایل pdf
حجم فایل 1102 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 4
Video Booth  آموزش کاربردی نرم افزار

فروشنده فایل

کد کاربری 4163
کاربر

با این آموزش وب کم شما به لطف برنامه Video Booth ساعت ها شما را سرگرم کرده و به شما این امکان را می دهد که فقط با خواندن 4 صفحه و خرج اندک زمانی وقت؛ بیشترین استفاده کاربردی را از وب کمتان ببرید و ساعت ها سرگرم شوید......


  • mehdi alimirzalou

دانلود فایل پاورپوینت خشم در کودکان

mehdi alimirzalou | چهارشنبه, ۱۷ آبان ۱۳۹۶، ۱۰:۳۲ ب.ظ
پاورپوینت خشم در کودکان
دسته بندی روانشناسی و علوم تربیتی
بازدید ها 3
فرمت فایل pptx
حجم فایل 196 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 28
پاورپوینت خشم در کودکان

فروشنده فایل

کد کاربری 4674
کاربر

پاورپوینت خشم در کودکان

خشم چیست و چه چیزهایی ما را عصبانی میکند؟
خشم حالت برانگیختگی و هیجان شدید در هنگام روبرو شدن با محرکهای نامناسب محیطی است و احساسی است که همه بچه ها به نوعی آن را تجربه میکنند.
مواردی که باعث خشم در کودکان میشود:
تجاوز به مالکیت افراد
حمله و آزار کلامی مانند تمسخر کردن ، تحقیر کردن
حمله فیزیکی مثل هل دادن ، فشار دادن
طرد کردن
اصرار و پافشاری برای انجام کاری

فهرست مطالب ارائه شده به شرح زیر می باشد:
خشم چیست؟
مواردی که باعث خشم در کودکان میشود
چرا مهم است که به کودکان راجع به خشم و عصبانیت بیاموزیم؟
نشانه های خشم چیست؟
والدین چه میتوانند بکنند؟
ابزار و ووسایلی که برای کنترل و اداره خشم مورد استفاده قرار میگیرند
به کودکان بیاموزید که چگونه خود را آرام سازند؟
ممکن است این توجه ها از طرف شما کمک کند تا کودکتان آرامتر شود
چگونگی برقراری ارتباط و بیان و انتقال احساس را به کودکانتان بیاموزید
به کودکان خود مهارتهای ارتباطی را بیاموزید
مهارتهای حل مسأله را به کودکانتان بیاموزید
تغییر محیط
به شوخی گرفتن
به بچه ها بیاموزید که چه انجام دهند؟
با خود سخن گفتن
تشویق به نوشتن احساسات درونی


  • mehdi alimirzalou

دانلود فایل پاورپوینت خانه سینما

mehdi alimirzalou | چهارشنبه, ۱۷ آبان ۱۳۹۶، ۱۰:۳۱ ب.ظ
پاورپوینت خانه سینما
دسته بندی هنر و گرافیک
بازدید ها 3
فرمت فایل pptx
حجم فایل 550 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 11
پاورپوینت خانه سینما

فروشنده فایل

کد کاربری 4674
کاربر

پاورپوینت خانه سینما

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل: ppt _ pptx

( قابلیت ویرایش )


قسمتی از اسلاید پاورپوینت :

تعداد اسلاید : 11 صفحه

مصائب بین‌المللی سینمای جهانی فدراسیون بین‌المللی انجمن‌های تهیه‌کنندگان فیلم وخانه سینما نخست؛ سپاس و افسوس فیاپف کیست؟
یکی از قدیمی‌ترین سازمان‌های حرفه‌ای فعال در دنیای سینما فیاپف تهیه‌کنندگان را از طریق انجمن‌های ملی خودشان نمایندگی می‌کند در بعضی موارد نظیر ایران، اعضای فیاپف گستره‌ی بیشتری از سینماگران را نمایندگی می‌کنند فیاپف از هر پنج قاره عضو دارد اهداف اصلی فیاپف صیانت از منافع تهیه‌کنندگان.
به بیان دیگر پیگیری و دفاع از مجموعه قوانین حامی سینما در سراسر جهان که اولین هدف وجودی سینما ، فیلم ساختن ، را تامین کند فراهم ساختن مجموعه‌ای از روابط و ارتباطات برای اعضای فیاپف که تصمیم‌گیری در بالاترین سطح را برای آنان ممکن سازد فیاپف به‌صورت یک اتاق فکر برای جامعه‌ی تهیه‌کنندگان به منظور حل مشکلات مشترک عمل می‌کند فیاپف همچنین به‌عنوان تنظیم‌کننده‌ی جشنواره‌های بین‌المللی فیلم عمل می‌کند ساختار اداری فیاپف ریاست مجمع عمومی کمیته‌ی اجرایی کمیته‌های منظقه‌ای (آسیا پسیفیک، اروپا) کمیته‌های موضوعی (پخش، امور حقوقی و تولید مشترک، حقوق آثار در اینترنت، حقوق کار) مشکلات بین‌المللی صنعت سینما چیست؟
حقوق مولف در خطر حضور در سازمان جهان حقوق مولفان (wipo) که امکان مذاکره با دولت‌های جهانی برای حل تهدیدات بین‌المللی وجود دارد. حضور مستقیم در کشورهای مختلف و سازمان‌ها و نهادهای منطقه‌ای، نظیر اتحادیه‌ی اروپا.
در سازمان بین‌المللی حقوق مولفان چه چیز در خطر است؟
حقوق تهیه‌کننده تا از تمامی ظرفیت‌های تجاری فیلمش با حفظ حقوق سرمایه‌گذاران استفاده کند. فیاپف از نزدیک و به‌طور مستمر با بازیگران، پخش‌کننده‌ها و دیگر متخصصان همکاری دارد. بحث‌های در جریان با سازمان بین‌المللی حقوق مولفان: قراردادهای جدید با بازیگران، انتظارات تازه و محدودیت جدید برای حقوق مولف (کپی رایت) در سطح ملی و بین‌المللی کپی‌رایت در خطر است سرقت هنری در دنیای واقعی و مجازی؛ تهدیدی جدی برای صنعت سینما دیجیتال کردن حقوق فیلم ساز و کار حفظ حقوق فیلم در خطر تمرکز بر روی ساز و کار تایید جشنواره‌های بین‌المللی توسط فیاپف فیاپف تاییدیه‌ی کیفیت خود را به ۵۰ جشنواره‌ی مهم بین‌المللی اعطا کرده است. معاهده‌ی اخلاقی مشترک میان صاحبان حقوق آثار و جشنواره‌ها. فیاپف به‌عنوان تنظیم‌کننده‌ی جشنواره‌ها.


  • mehdi alimirzalou

دانلود فایل جزوه بویلر بخار

mehdi alimirzalou | چهارشنبه, ۱۷ آبان ۱۳۹۶، ۱۰:۳۱ ب.ظ
جزوه بویلر بخار
دسته بندی مکانیک
بازدید ها 2
فرمت فایل pdf
حجم فایل 2317 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 80
جزوه بویلر بخار

فروشنده فایل

کد کاربری 7218
کاربر

جزوه بویلر بخار

مقدمه

دیگ بخار و جایگاه آن در نیروگاه حرارتی

فصل اول : طبقه بندی بویلرها

طبقه بندی از نظر مصارف بویلر

طبقه بندی از نظر فشار سیکل آب و بخار

طبقه بندی از نظر مصالح صنعتی و متالوژیکی

طبقه بندی از نظر سطوح تبادل حرارتی

طبقه بندی از نظر محتوای لوله ها

طبقه بندی از نظر فشار کوره بویلر

طبقه بندی از نظر نوع احتراق

طبقه بندی از نظر منبع انرژی بویلر

طبقه بندی از نظر نوع سیال عامل

طبقه بندی از نظر نوع سیرکولاسیون سیال عامل

طبقه بندی از نظر نام سازنده بویلر

طبقه بندی از نظر شکل و موقعیت لوله های بویلر

تشخیص پارامترهای یک بویلر از روی نمودار

فصل دوم : انواع بویلر ها و عملکرد آنها

دیگ های چدنی

دیگ های فولادی

تاریخچه و عملکرد بویلرهای فایر تیوب

انواع بویلرهای فایر تیوب

تاریخچه و عملکرد بویلرهای واتر تیوب

انواع بویلرهای واتر تیوب

بویلرهای نیروگاهی و انواع آنها

دیگ های بخار با سیرکولاسیون طبیعی

دیگ های بخار با سیرکولاسیون اجباری

بویلر با سیرکولاسیون اجباری و زیر نقطه بحرانی با درام

بویلر با سیرکولاسیون اجباری و زیر نقطه بحرانی و یکبار گذر

دیگ های پکیج

نحوه انتخاب دیگ بخار

فصل سوم : تشریح اجزایی دیگث بخار

مدارهای عملکرد دیگ های بخار

مدار آب و بخار و اجزای آن

کوره

لوله اصلی تغذیه آب بویلر

پمپ تغذیه آب بویلر

ری هیترها

پیش گرم کن دوار یا یانگستروم

دی سوپرهیترها

شیرهای اطمینان

مدار سوخت و هوا و اجزای آن

تعریف سوخت و انواع آن

ارزش حرارتی

احتراق و تعریف آن

محصولات احتراقی

راندمان احتراق

مشعل ها و انواع آنها

مشعل های تبخیری

مشعل های پودر کننده

مشعل های گریز از مرکز

بازده حرارتی دیگ های بخار

فصل چهارم : رسوبات و خورندگی در دیگث های بخار

رسوبات و خورندگی در دیگ های بخار

شستشوی دیگ های بخار

روش های تعیین میزان آلودگی سطوح حرارتی دیگ های بخار

روش دستی

روش کاتدیک

فصل پنجم : نصب ، راه اندازی و بهره برداری از دیگث های بخار

نحوه نصب دیگ های حرارت مرکزی

راه اندازی و بهره برداری از دیگ های بخار

بازدیدهای قبل از راه اندازی

پر کردن دیگ های بخار

سیستم کنترل وزش دیگ بخار

مشعل های سوخت سبک آتش زا

تخلیه از زیر دیگ و تخلیه معمولی

خواباندن عادی جهت ذخیره نگاه داشتن واحد

خواباندن عادی به منظور کار تعمیراتی

خواباندن اضطراری واحد

راه اندازی دیگ های بخار گازسوز

خواباندن دیگ بخار گازسوز

فصل ششم : کنترل و بازرسی دیگک های بخار

کنترل دیگ های بخار

کنترل فشار

کنترل درجه حرارت بخار

کنترل سوخت و هوا

کنترل آب تغذیه

بازرسی اساسی سالیانه دیگ های بخار

فصل هفتم : طراحی و ساخت دیگث های بخار

طراحی دیگ های بخار

نحوه ساخت دیگ های بخار

مراحل ساخت دیگ های چدنی شرکت ایرفو

تهیه مواد اولیه

تایید مواد اولیه توسط کارشناسان

آزمایشگاه و خدمات لازم جهت تایید مواد اولیه

انبار و توزیع مواد

آزمایشگاه و کنترل آنالیز ذوب

تهیه ذوب دیگ ها و عملیات ذوب ریزی

قالبگیری و ماهیچه گیری دیگ ها

ورقکاری و نقاشی

تخلیه دیگ ها از ماسه و مراحل تکمیلی

تست هیدرو استاتیک پره ها

ماشینکاری پره ها و مونتاژ

بسته بندی و تحویل به انبار

تحویل دیگ چدنی به مصرف کننده

بازرسی و آزمایش در حین فرآیند و فنون آماری در شرکت ایرفو

فصل هشتم : تعمیر و نگهداری دیگک های بخار

نگهداری دیگ های بخار غیر فعال

نگهداری دیگ بخار به روش خشک

نگهداری دیگ بخار به روش تر

نگهداری ناحیه احتراق در دیگ های بخار

عیوب در دیگ های بخار

منابع و مراجع


  • mehdi alimirzalou

دانلود فایل جزوه بهره برداری از توربین بخار مپنا

mehdi alimirzalou | چهارشنبه, ۱۷ آبان ۱۳۹۶، ۱۰:۳۱ ب.ظ
جزوه بهره برداری از توربین بخارمپنا
دسته بندی مکانیک
بازدید ها 2
فرمت فایل pdf
حجم فایل 3164 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 30
جزوه بهره برداری از توربین بخار مپنا

فروشنده فایل

کد کاربری 7218
کاربر

جزوه بهره برداری از توربین بخارمپنا


  • mehdi alimirzalou

دانلود فایل جزوه تئوری صف دانشگاه تهران

mehdi alimirzalou | چهارشنبه, ۱۷ آبان ۱۳۹۶، ۱۰:۳۰ ب.ظ
جزوه تئوری صف دانشگاه تهران
دسته بندی صنایع
بازدید ها 2
فرمت فایل pdf
حجم فایل 5441 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 126
جزوه تئوری صف دانشگاه تهران

فروشنده فایل

کد کاربری 7218
کاربر

مقدمات کاربردها

اجزای سیستم صف

نمادهای صف

مروری براحتمالات خلا توابع توزیع پر کاربرد

تبدیل های لاپلاس و Z و مولد گشتاور و اشاره به کاربرد آنها

مروری بر فرآیندهای احتمالی

زنجیرههای مارکوف گسسته

زنجیرههای مارکوف پیوسته

پروسه های تولد - مرگ

فرآیند پواسون

سیستمهای صف

(G/G/l , G/M/l , M/G/l)

شبکه های صف

سایر موارد

بهینه سازی، طراحی و پیاده سازی صف

روشهای کوتاه کردن طول صف

شبیه سازی صف

نمونه های کاربردی


  • mehdi alimirzalou

دانلود فایل پاورپوینت ماشین آلات پخش آسفالت

mehdi alimirzalou | چهارشنبه, ۱۷ آبان ۱۳۹۶، ۱۰:۳۰ ب.ظ
ارائه پاور پونت ماشین آلات مرتبط با آسفالت و پخش آن قابل استفاده دنشجویان مقطع کارشناسی ارشد و لیسانس رشته مهندسی عمران
دسته بندی عمران
بازدید ها 3
فرمت فایل ppt
حجم فایل 17716 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 98
پاورپوینت ماشین آلات پخش آسفالت

فروشنده فایل

کد کاربری 4141
کاربر

ماشین آسفالت تراش

باب کت آسفالت

ماشین پخش هسته آسفالتی

تریمر آسفالتی

فینیشر آسفالت

قیرپاش

کارخانه آسفالت


  • mehdi alimirzalou

دانلود فایل مبانی نظری و پیشینه مدیریت کیفیت

mehdi alimirzalou | سه شنبه, ۱۶ آبان ۱۳۹۶، ۱۰:۳۲ ب.ظ
مبانی نظری و پیشینه مدیریت کیفیت
دسته بندی مدیریت
بازدید ها 1
فرمت فایل doc
حجم فایل 118 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 44
مبانی نظری و پیشینه مدیریت کیفیت

فروشنده فایل

کد کاربری 14636
کاربر

بصورت فایل ورد

همراه با منابع

مدیریت کیفیت چیست؟

مدیریت کیفیت : در شرایط اقتصادی فعلی جهان، حضور فعال در بازار کسب و کار و موفقیت در این بازار با توجه به کاهش تدریجی حمایت های دولتی و فرو ریختن انحصارات، مستلزم کیفیت بالای محصولات و خدمات در مفهوم جدید آن یعنی لحاظ نمودن خواسته های مشتری همراه با مشخصات فنی و استانداردهاست. این فرهنگ که در حقیقت زاییده شرایط رقابتی است توانایی هایی را طلب می کند که مهمترین آنها را می توان به شرح زیر بیان نمود (بیگوود ،1997، ص418).

1.درک خواسته های مشتری و تامین آن در کوتاه ترین زمان ممکن و با پایین ترین سطح قیمت.

2. ارایه محصولات و خدمات با کیفیت و مورد اعتماد با درنظرگرفتن شرایط محیطی و دوام آن.

3. پیش بینی نیازهای آتی مشتریان و پیشی گرفتن از آن ها. بدیهی است که توانایی های فوق مستلزم تحول عمیق در فرهنگ سنتی مدیریت و آشنایی با مفاهیم جدید مشتری، بهبود مستمر اقدامات پیشگیرانه و مشارکت همگانی در بهبود فرآیندهای تولیدی و غیر تولیدی در محدوده داخلی و خارجی سازمان است که اینها مستلزم حرکتی سازمان یافته همراه با آموزش در کلیه سطوح سازمان و دربرگیرنده تمامی کارکنان جهت ایجاد فضای مناسب برای اجرای تغییرات با هدایت و حمایت مدیریت ارشد و مشارکت همگانی است و این تصویری جدید از مدیریت است که تحت عنوان ISO مطرح است.

مدیریت کیفیت عبارت است از روشی برای مدیریت یک سازمان که کیفیت و مشارکت همه اعضای سازمان اساس محور آن می باشد. و هدف آن نیل به موفقیت در درازمدت از طریق جلب رضایت مشتریان و تامین منابع همه اعضای سازمان و جامعه است. تحول مدیریت کیفیت گویای آن است که فلسفه کیفیت اولین بار پس از جنگ جهانی دوم توسط متخصصین و مهندسین کیفیت آمریکا طرح گردید. با گذشت قریب به نیم قرن از پیدایش افکار اولیه مدیریت کیفیت توسط دمینگ ،جوران، وایشی کاوا، طی دهه گذشته از نیمه دوم 1980، به بعد مدیریت کیفیت مقبولیت قابل ملاحظه ای در محافل مدیریتی آمریکا و اروپا پیدا کرده است. مدیریت کیفیت از صنعت سرمنشا گرفت و به یک حرکت اجتماعی مبدل گردید، که دامنه اش به سازمانهای بهداشت و درمان، آموزش، دانشگاه های دولتی و موسسات انتقاعی گسترش یافته است. (هاکمن ، 1995، ص 150). شاید این سوال برای همگان مطرح شود که مدیریت کیفیت جامع با استاندارد ISO9000 و یا سایر استانداردهای مدیریت کیفیت چه تفاوتی دارد؟ گاهی مشاهده می شود که بعضی به اشتباه آنها را یکی قلمداد نموده و هر دو را یک استاندارد کیفیتی می نامند. باید توجه داشت که مدیریت کیفیت جامع یک فلسفه و نگرش است و اهداف بلند مدت سازمان را در بردارد، در حالی که ISO9000 یک مدل اجرایی برای تحقق و رسیدن به مدیریت کیفیت جامع می باشد. در مدیریت کیفیت جامع از انگیزه نیروی انسانی، رفتارهای مدیریت، سیستم مدیریت مشارکتی، سیستم پیشنهادها ،گروه های کاری، ارتباطات و مسایل روانی نیروی انسانی صحبت می شود. از این طریق سازمان می تواند با شکوفایی استعدادهای بالقوه نیروی انسانی باعث بالا بردن بهره وری و کیفیت کالا و خدمات شده و در نهایت به بازارهای جهانی دسترسی پیدا نماید. در حالی که استانداردهای ISO9000 مدلی برای استاندارد کردن و کمی نمودن فرآیندهای تولید و همچنین بالا بردن کیفیت از طریق انجام صحیح عملیات و مستند سازی آنها می باشد. استاندارد ISO9000 و استقرار آن در یک سازمان زمینه را برای استقرار مدیریت کیفیت جامع و دسترسی به اهداف آن تسهیل می نماید. بنابراین می توان گفت که استاندارد ISO9000 ابزاری برای رسیدن به مدیریت کیفیت جامع است. برای دسترسی به مدیریت کیفیت جامع، راه ها و ابزارهای مختلفی وجود دارد و یکی از آنها استقرار استاندارد ISO9000 می باشد.

مدیریت کیفیت: یک سری فعالیت های وظیفه عمومی مدیریت که خط مشی کیفیت، اهداف، مسئولیت ها و بکارگیری آنها از طریق اقداماتی از قبیل طراحی، کنترل، تضمین و ارتقای کیفیت در درون قالب کاری سیستم را تعیین می کند.

بر طبق یکی از نگرشها، مدیریت کیفیت یعنی نظارت بر فرآیند ساخت و تولید محصول برای ایجاد اطمینان از مطابقت محصول با آنچه موردنظر طراح یا مشتری بوده است .

این نظارت از مرحله دریافت و سفارش مواد اولیه تا خدمات پس از فروش را شامل می شود.

قابلیت دسترسی، راحتی حمل و نقل، مصرف کم انرژِی، سهولت آموزش، بدین ترتیب طیف وسیعی از فعالیت ها را شامل می گردد و بکارگیری محصول و همچنین تعمیر و نگهداری و بازیافت را می توان از عوامل کیفیت برشمرد .


  • mehdi alimirzalou

دانلود فایل مبانی نظری و پیشینه بیماری قلبی

mehdi alimirzalou | سه شنبه, ۱۶ آبان ۱۳۹۶، ۱۰:۳۲ ب.ظ
مبانی نظری و پیشینه بیماری قلبی
دسته بندی پزشکی
بازدید ها 2
فرمت فایل doc
حجم فایل 94 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 37
مبانی نظری و پیشینه بیماری قلبی

فروشنده فایل

کد کاربری 14636
کاربر

بصورت فایل ورد

همراه با منابع

مبانی نظری تحقیق

بیماری قلبی

بیماری قلبی منجر به مشکلات تندرستی در افراد می شود. در طول یکسال 42 درصد از زنان و 24 درصد از مردان براثر حمله قلبی ناشی از آن از بین می روند. نارسایی قلبی یکی از شایع ترین اختلالات قلبی و عروقی است و به عنوان یک اختلال مزمن، پیش رونده و ناتوان کننده مطرح می باشد. شیوع و بروز آن با افزایش سن بالا می رود به طوری که در آمریکا تقریباً یک درصد افراد بیشتر از 50 سال و حدود ده درصد سالمندان بالای 80 سال مبتلا به نارسایی قلبی هستند. از طرفی پیشرفت در اقدامات درمانی و جراحی سبب شده بیمارانی که از مرگ در اثر انفارکتوس قلبی جان سالم به در می برند، متعاقباً به نارسایی قلبی مبتلا شوند(جارسما، هالفنس، تن و دیگران[1]، 2000). روند فزاینده نارسایی قلب ناشی از عوارض بیماری های عفونی، التهابی، عروقی و دریچه ای قلب نیز یک مشکل عمده بهداشتی و یک بیماری اپیدمیک در ایالت متحده آمریکا محسوب می شود به طوری که در آمریکا5 میلیون نفر مبتلا به نارسایی قلبی بوده و سالانه حدود 500000 مورد جدید به این رقم افزوده می شود و انتظار می رود در 30 سال آینده آمار موجود دو برابر شود( زمبروسکی، موزر، بات و دیگران[2]، 2005).

در ایران نیز طبق آماری که مرکز مدیریت بیماری ها در سال 1380 منتشر کرده است، تعداد مبتلایان به نارسایی قلبی در 18 استان کشور 3337 در 100000 نفرجمعیت گزارش شده است. طی یک بررسی در شهریور ماه سال 1377 در ایران، 25درصد از بیماران بستری در بخش های قلب دچار نارسایی قلب بوده اند(رهنورد، ذوالفقاری، کاظم نژاد و دیگران، 1384).

ناتوانی قلب در خون رسانی علایم متعددی نظیر تنگی نفس، سرگیجه، آنژین صدری، ادم و آسیت را سبب می شود. این علایم منجر به عدم تحمل نسبت به فعالیت شده و تغییراتی را در سبک زندگی بیمار ایجاد می کند که بر رضایت و کیفیت زندگی وی تأثیر می گذارد. محدودیت های ایجاد شده همچنین وظایف شغلی، خانوادگی و زندگی اجتماعی بیمار را با مشکل مواجه کرده و سبب انزوای اجتماعی و افسردگی وی می گردد (دندردال، تامپسون، میلس و دیگران[3]، 2005). مارتنسون، دراکوپ، کاناری و دیگران[4] (2003) نیز بیان می کنند که منبع اولیه افسردگی و کیفیت زندگی نامطلوب در این بیماران به سبب وجود علایم متعدد فیزیکی ناشی از بیماری می باشد. همچنین دندردال و دیگران بیان می کنند شدت و تعدد علایم بیماری برای این بیماران ماهیتی تهدیدکننده داشته و احساس قریب الوقوع بودن مرگ سبب بروز اختلالات خلقی می گردد. اضطراب، ترس، نگرانی و اختلالات خلقی نهایتا سبب عدم بهره مندی از خواب مناسب می شود (دندردال و دیگران، 2005). علایم فیزیکی ناشی از بیماری و عدم تحمل فعالیت، موجب انزوای اجتماعی و همچنین اختلال در روابط جنسی بیماران شده و در نتیجه نقش های بیمار در زندگی خانوادگی و اجتماعی را تغییر و نهایتاً رضایتمندی آن ها را از زندگی کاهش می دهد. علاوه بر این نیاز به مصرف بعضی از داروها نظیر دیورتیک ها[5]، در روابط اجتماعی بیمار اختلال ایجاد کرده و به نوعی کیفیت زندگی آن ها را در بعد اجتماعی متأثر می سازد(زامبروسکی و کنتیکی[6]، 2003).


[1] - Jaarsma, T., Halfens, R., Tan, F., Abu-Saad, H., Dracup, K. & Diederiks, J

[2] - Zambroski, Moser, Bhat, Ziegler

[3] - Dunderdale, Thompson, Miles, Beer, Furze

[4] - Martensson, Dracup, Canary, Fridlund

[5] - Diuretics

[6] - Zambroski, C. H., & Kenticky


  • mehdi alimirzalou